مسكنات الألم الآمنة للمصابين بالأمراض المزمنة
-
المشهد - 2019/07/05
- 8598
المشهد - صحة
الـ NSAID : مضاد الم ومضاد التهاب غير ستيروئيدي :
- المسكن الأمن (حتى الآن) لمرضى الكلى من مجموعة ال NSAIDS هو : Sulindac
- المسكن الأمن (حتى الآن) لمرضى القلب من مجموعة ال NSAIDS هو : Naproxen
-المسكنان الأمنان (حتى الآن) لمرضى الضغط من مجموعة ال NSAIDS هما : Sulindac and Aspirin
-المسكنات الآمنة (حتى الآن) لمرضى المعدة من مجموعة ال NSAIDS هم :
Celecoxib , Etodolac , Nabumetone
- المسكنات الآمنة (حتى الآن) على الكبد من زمرة Nsaids هو : الايبوبروفينibuprofen .. أما اخطرهم نيمسولايد Nimsulide كما يحذر من ال Sulindac.
- الحلول الامنة من الNsaids لمجموعة الربو :
Cox-2 inhibitors : ex : celecoxib.
+ Preferential COX-2 inhibitors : ex : Nimsulide and Meloxicam.
كما ممكن اعطاء الباراسيتامول ايضا لمرضى الربو لمأمونيته لكن بجرعات ليست عالية.
-مع العلم :
1- هذه الأدوية غير آمنة لدرجة أن تستخدم بشكل اعتيادي كمسكنات لآلام مزمنة ولكن عند الضرورة الأدوية السابقة أكثر أماناً من غيرها من أدوية مضادات الالتهاب اللاستيرويدية
2- أمراض القلب و الضغط والكلى والمعدة والكبد تبقى من محاذير استخدام ال Nsaids جميعها.
3- فحتى مع المسكنات الآمنة لمرضى قرحة المعدة مثلاً يستطب وصف PPIs عندما تكون الحالة شديدة.
4 - تم اضافة كلمة (حتى الآن) بسبب الحاجة للمزيد من الأبحاث لآثار هذه الأدوية على الشرائح المختلفة (كبار العمر- مع أو بدون أدوية- نساء - حوامل الخ) وبالتالي يبقى التحذير بأن تؤخذ جميع هذه المسكنات بأصغر جرعة وأقصر فترة ممكنة بعد استبعاد مضادات الاستطباب الأخرى ولحين التأكد كلياً من تلك الاستثناءات.
الصيدلاني : هاني الحلواني
